Mycophenolate (Myfortic)使用在狼瘡性腎炎(Lupus nephritis)的建議 |
---|
|
各位會員:
經過多年的爭取和努力,去年底健保局已核準同意給付Myfortic於治療第三丶四丶五型狼瘡性腎炎,著實為SLE的治療前進一大步。
但是給付條件,確有無法符合複雜的臨床狀況;因此,依據學會SLE-SIG 小組成員多次詳細討論、協調,及經第十四屆第四次理監事會議決議:針對 Myfortic 使用於狼瘡性腎炎(Lupus nephritis)的治療,學會的補充説明及建議如下:
1.腎切片病理變化為第III, IV 或 V型患者.
2.在主治醫師判定病人不宜做腎切片且其臨床情景符含下列三項中之任一項患者:
(1).高劑量類固醇或Cyclophosphamide治療失敗並符合腎病症候群( nephrotic syndrome);
(2).高劑量類固醇治或Cyclophosphamide療失敗同時血清肌肝酸 (serum Cr)高於正常值並每天蛋白尿超過1公克
(3).符合迅速進展的腎絲球腎炎 (rapidly progressive glomerulonephritis), 其定義為在3個月內腎絲球過濾率 (glomerular filtration rate, GFR)下降超過 50%以上.
請各位會員廣為週知及遵守。
理事長 蔡文展
更新日期:2017/5/2 上午 09:55:10