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  • 風濕性疾病之衛教
  • 發佈日期:2013/8/25 │ 文章類別: 其他
  • 作者:郭三元醫師 │ 服務單位:
在門診時常被病患詢問到手部關節僵硬,是不是風濕,下背痛與晨間僵硬是否有僵直性脊椎炎,肩部不適是否得五十肩,腳痛是否為痛風等問題。顯示在資訊發達之今日,大家可以非常容易從網路獲得想要的知識,所以許多患者會選擇風溼免疫門診來就診,希望能解決心中之困惑與身體之不適。

關節炎是屬於風溼性疾病最常見之臨床症狀,它給病患帶來疼痛、行動不變、身心煎熬,如何及早確定診斷以及適當的治療是風濕科醫師最主要的任務。有些病患對自身疾病該如何治療、如何預防是很茫然的,此時良好的醫病關係、適當的溝通與正確的衛教就是非常之重要。

常見的衛教問題有:
  1. 何種食物不能吃,那些食物須多吃
  2. 那些運動可做,那些需避免
  3. 市面上的保健食品何者可吃,效果如何
  4. 我可以做復健或看中醫嗎
  5. 我的病會不會傳染,我的病會不會遺傳給下一代
我的回答是:
  1. 飲食不過量,痛風應避免高普林食物,如內臟、高湯、海鮮、酒等,吃得健康,避免高熱量食物對風濕病是有益處的
  2. 適當的運動有助於肌力之維持,關節疼痛時勿刻意過度運動,運動傷害很容易發生,膝關節疼痛患者不適合上下樓梯與爬山
  3. 維他命適量並無害處,葡萄糖胺是否具有實質療效,目前尚無確實之證據,鈣片對停經後婦女及使用類固醇患者是有幫助的
  4. 復健治療對許多風濕疾病都是有效的,與西藥併行有加乘的效果,中醫對某些風濕病也是有效果的
  5. 風濕病不是傳染病,有些免疫疾病會因藥物或疾病本身到導致抵抗力下降,容易被感染。某些疾病是和基因有密切關係,但造成疾病的因素不單是基因問題,勿須過度解讀
事實上病患最相信醫師的話,我們有責任將最正確的衛教資訊告知病患,以免勞民又傷財。個人認為風濕病之病因複雜,分類又多,須針對各種不同之情況來個別處裡,病患要多與自己之醫師詢問、溝通、勇於面對疾病,保持樂觀的生活態度,某些病目前雖無法治癒,但與醫師密切配合,使病況維持穩定,與它和平共存是可以做到的。
最後更新日期:2013/8/26 下午 07:12:35